Le cisplatine est un antinéoplasique efficace et largement utilisé dans le traitement de divers types de cancers solides.

Le but de cette étude était d’évaluer l’incidence de la néphrotoxicité induite par le cisplatine et d’analyser les facteurs corrélés à la toxicité rénale.

Il s’agit d’une étude prospective, menée au service d’oncologie médicale de Sfax sur une période de 6 mois. Nous avons inclus les patients suivis pour un cancer solide confirmé histologiquement et traité par cisplatine. L’évaluation de la fonction rénale a été faite avant de commencer le cisplatine, à 3 mois et à 6 mois.

Trente-quatre patients ont été inclus. L’âge médian était de 55 ans (39–71 ans). Notre série comportait 29 hommes (85 %) et 5 femmes. Les cancers du cavum (32,5 %), du poumon (17,5 %) et du larynx (17,5 %) étaient les primitifs les plus fréquents. La maladie était métastatique dans 8 cas. Cinq patients avaient des comorbidités cardiovasculaires (14,7 %). Le cisplatine était administré dans 97 % des cas chez des patients chimio naïfs. Une poly chimiothérapie était indiquée dans 70,5 %. La moyenne de la dose cumulative (DCM) reçue était de 288mg/m². Onze patients (32,5 %) ont développé une néphrotoxicité qui était de grade 1 dans 82 % des cas et de grade 2 chez 2 patients (5,8 %). Une néphrotoxicité a été observée après une DCM de 377mg/m² du cisplatine. La toxicité rénale du cisplatine conduisait à l’arrêt du traitement chez 2 patients. Le nombre de cycle de cisplatine>3 (p=0,04) et la dose≥300mg/m² (p=0,03) étaient les facteurs associés à la toxicité rénale.

Nos résultats en termes d’incidence de toxicité rénale induite par le cisplatine sont comparables à ceux de la littérature. Cette néphrotoxicité était dose-dépendante. Cependant, elle n’était pas corrélée avec l’âge>65 ans, les comorbidités et le stade métastatique.